介護医療院 介護報酬 本加算の目的にある「入所者の尊厳の保持及び自立支援に係るケアの質の向上を図ること」とはどのような趣旨か。 【介護保険施設】自立支援促進加算の「尊厳の保持及び自立支援に係るケアの質の向上」の趣旨。適切なケアで廃用性機能障害の回復等を図り、生活の質・社会参加を高める取組の評価。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.10（vol.991）問4。...
介護医療院 介護報酬 「個々の入所者や家族の希望に沿った、尊厳の保持に資する取組」とは、どのような取組か。 【介護保険施設】自立支援促進加算の「尊厳の保持に資する取組」と希望確認で求められること。改善可能性を詳細に説明した上で希望を聴取し、個別ケアの支援計画を作成する。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.10（vol.991）問5。...
介護医療院 介護報酬 支援計画の実施（「指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準（短期入所サービス及び特定施設入居者生活介護に係る部分）及び指定施設サービス等に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について」（平成12年３月８日老企第40号）第２の５(37)⑥ａ～ｆ等に基づくものをいう。以下同じ。）にあたっては、原則として「寝たきりによる廃用性機能障害を防ぐために、離床、座位保持又は立ち上がりを計画的に支援する」こととされるが、具体的にはどのような取組が求められるのか。 【介護保険施設】自立支援促進加算で求められる離床・座位保持の計画的支援と離床時間の目安。医学的理由を除き原則全員が離床等を行い、ADLとの関連を参考に一定時間を確保する。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.10（vol.991）問6。...
介護医療院 介護報酬 支援計画の実施にあたっては、原則として「食事の時間や嗜好等への対応について、画一的ではなく、個人の習慣や希望を尊重する」こととされるが、具体的にはどのような取組が求められるのか。 【介護保険施設】自立支援促進加算の「食事の時間や嗜好等への対応」で求められる取組。個人の習慣・希望を踏まえた食事時間や食器、嗜好への配慮などの個別対応を行う。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.10（vol.991）問7。...
介護医療院 介護報酬 安全対策体制加算は、算定要件を満たす施設がサービス提供を行う場合に、入所者につき入所初日に限り算定できるところ、施設が算定要件を満たすに至った場合に、既に入所している入所者に対して算定することは可能か。 【介護保険施設】安全対策体制加算は、要件を満たした後に既に入所している入所者に算定できるか。要件充足後に新規受入した入所者にのみ算定可能。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.2（vol.948）問40。...
介護予防特定施設入居者生活介護 介護報酬 身体拘束廃止未実施減算については、「身体拘束の記録を行っていない事実が生じた場合、速やかに改善計画を市町村長に提出した後、事実が生じた月から３か月後に改善計画に基づく改善状況を市町村長に報告することとし、事実が生じた月の翌月から改善が認められた月までの間について減算する」こととされているが、施設から改善計画が提出されない限り、減算の措置を行うことはできないのか。 【施設・居住系】身体拘束廃止未実施減算は、施設から改善計画が提出されない限り減算できないのか。改善計画の提出の有無に関わらず翌月から減算して差し支えない。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.3（vol.952）問88。...
介護予防特定施設入居者生活介護 介護報酬 介護保険施設サービスにおける退所前連携加算における「退所後の居宅における居宅サービスの利用上必要な調整」とは、具体的にどのような調整が考えられるのか。 【施設・居住系】退所前連携加算の「退所後の居宅サービス利用上必要な調整」とは具体的に何か。福祉用具専門相談員等と連携した福祉用具の選定・利用指導等が考えられる。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.3（vol.952）問89。...
介護予防特定施設入居者生活介護 介護報酬 運営基準における栄養管理、経口移行加算、経口維持加算、低栄養リスク改善加算の算定にあたって歯科医師の関与や配置は必要か。 【施設・居住系】栄養管理・経口移行加算・経口維持加算等に歯科医師の関与や配置は必要か。多職種共同での計画立案は必要だが、歯科医師の関与・配置は必須でない。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.3（vol.952）問90。...
介護予防特定施設入居者生活介護 介護報酬 口腔衛生管理体制加算及び口腔衛生管理加算における「歯科衛生士」とは、施設職員に限定されるのか。 【施設・居住系】口腔衛生管理加算等の「歯科衛生士」は施設職員に限定されるか。施設雇用でも協力歯科医療機関の歯科衛生士でも可（歯科医師の指示が必要）。出典：平成30年度介護報酬改定Q&A vol.1（vol.629）問76。...
介護予防特定施設入居者生活介護 介護報酬 原則、６月以内に限るとする算定要件が廃止されたが、６月を超えた場合の検査やおおむね１月ごとの医師又は歯科医師の指示も不要となるか。 【施設・居住系】経口維持加算の6月以内要件廃止後、6月超の検査や1月ごとの医師の指示は不要となるか。要件としては廃止だが、月1回の食事観察等で必要性を検討する。出典：令和3年度介護報酬改定Q&A vol.3（vol.952）問92。...
