この記事のポイント（要約）
「個々の入所者や家族の希望に沿った、尊厳の保持に資する取組」とは、要介護状態となる以前の生活にどれだけ近づけるかという観点から希望を聴取して支援計画を作成し、本人を尊重する個別ケア等を行うことです。希望の確認では改善の可能性等を詳細に説明する必要があり、例えば改善可能なのに慣れからおむつ使用の継続を希望するような場合は、本加算で求める希望とはいえない点に留意します。
▼ ここから下は厚生労働省Q&Aの原文です（要約は上記のとおり）
対象サービス種別：介護老人福祉施設、地域密着型介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院
基準種別：介護報酬
「自立支援促進加算について」
質問
「個々の入所者や家族の希望に沿った、尊厳の保持に資する取組」とは、どのような取組か。また、希望の確認にあたっては、どのようなことが求められるか。
回答
・ 具体的には、要介護状態となる以前の生活にどれだけ近づけるかという観点から、個々の入所者や家族の希望を聴取し、支援計画を作成し、計画に基づく取組を行うなど本人を尊重する個別ケア等により、入所者や家族の願いや希望に沿った、人生の最期までの尊厳の保持に資する取組を求めるものである。
・ なお、個々の入所者の希望の確認にあたっては、改善の可能性等を詳細に説明する必要があり、例えば、入所者がおむつを使用している状態に慣れて、改善の可能性があるにも関わらず、おむつの使用継続を希望しているような場合は、本加算で求める入所者や家族の希望とはいえないことに留意が必要である。
厚生労働省Q&A発出時期、文書番号等
担当課：老人保健課、 高齢者支援課 （共通）
文書名：3.6.9 事務連絡 介護保険最新情報vol.991 「令和3年度介護報酬改定に関するQ&A（vol.10）（令和3年6月9日）」の送付について 問番号：5
