対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「取扱件数」質問居宅介護支援費の算定区分の判定のための取扱件数については、事業所の所属するケアマネージャー1人当たりの平均で計算するという取扱いでよいのか。回答基本的には、事業所に所属するケアマネジャー1人(常勤換算)当たりの平均で計算することとし、事業所の組織内の適正な役割分担により、事業内のケアマネジャーごとに多少の取扱件数の差異が発生し、結果的に一部ケアマネジャーが当該事業所の算定区分に係る件数を超える件数を取り扱うことが発生することも差し支...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「介護予防支援（初回加算）」質問契約期間が終了したものの、その翌日に、再度、契約がされた場合については、再度の契約時の際に初回加算は算定できるのか。回答初回加算については、実質的に、介護予防支援事業所が、初めて、利用者に対する対応を行う際に、その手間等を評価するという趣旨であるので、契約が実質的に継続するようなケースについては、算定することはできない。厚生労働省Q&A発出時期、文書番号等担当課：認知症施策・地域介護推進課文書名：18.3.27　介護...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「介護予防支援（初回加算）」質問初回加算の算定要件である「新規」には、契約は継続しているが給付管理を初めて行う利用者を含むと解してよいか。回答　｢新規｣とは、初めて給付管理を行い、報酬請求を行う月について適用するものである。したがって、従前より、契約関係は存在していた利用者についても、初めて報酬請求に至った月において、初回加算を算定することが可能である。なお、この考え方については、居宅介護支援費に係る初回加算についても、共通である。厚生労働省Q&A...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「介護予防支援（初回加算）」質問介護予防支援業務を委託している居宅介護支援事業所が変更となった場合についても、初回加算を算定することができるのか。また、転居等により介護予防支援事業所が変更となった場合はどうか。回答前者のケースについては、委託された居宅介護支援事業所は変更になっても、当該介護予防支援事業所としては初めて当該利用者を担当するわけではないので、初回加算を算定することができない。また、後者のように、転居等により介護予防支援事業所が変更とな...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「介護予防支援（初回加算）」質問利用者が要介護者から要支援者に変更となった事例について、従前、ケアプランを作成していた居宅介護支援事業所が、地域包括支援センターから委託を受けて、新規に介護予防サービス計画を作成する場合、初回加算は算定できるのか。回答初回加算については、介護予防サービス計画を新たに作成するに当たり、新たなアセスメント等を要することを評価したものであり、お尋ねの事例については、算定可能である。なお、この考え方については、居宅介護支援費...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「運営基準違反に係る減算」質問新規認定時の減算に係る起算月について回答居宅介護支援事業者は要介護認定申請等に係る援助が義務付けられていることから､認定申請の段階から居宅サービス計画の原案の検討に入るべきであるため、原則として認定申請日の属する月にかかる居宅介護支援費から減算する。厚生労働省Q&A発出時期、文書番号等担当課：認知症施策・地域介護推進課文書名：15.5.30　事務連絡　介護保険最新情報vol.151　介護報酬に係るQ&A　問番号：4...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「運営基準違反に係る減算」質問運営基準違反に該当する場合の減算方法について回答当該減算は､居宅介護支援の質の向上を図る観点から､居宅介護支援の体制や居宅サービス計画に応じた評価を行うことを目的としており､利用者ごとに適用される。厚生労働省Q&A発出時期、文書番号等担当課：認知症施策・地域介護推進課文書名：15.5.30　事務連絡　介護保険最新情報vol.151　介護報酬に係るQ&A　問番号：1...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「数ヶ月に１～２度短期入所のみを利用する居宅介護支援費」質問数ヶ月に1～2度短期入所のみを利用する利用者に対しては、サービス利用票の作成されない月があるため、給付管理票を作成できない月があるが、当該居宅サービス計画を作成した居宅介護支援事業所は給付管理票を国保連に提出する月分しか居宅介護支援費を請求することはできないのか。回答サービス利用票の作成が行われなかった月及びサービス利用票を作成した月については、給付管理票を作成できないため、居宅介護支援費...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「退院・退所加算」質問4月に入院し、6月に退院した利用者で、4月に1回、6月に1回の計2回、医療機関等から必要な情報の提供を受けた場合、退院・退所加算はいつ算定するのか。回答利用者の退院後、6月にサービスを利用した場合には6月分を請求する際に、2回分の加算を算定することとなる。 なお、当該月にサービスの利用実績がない場合等給付管理票が作成できない場合は、当該加算のみを算定することはできないため、例えば、6月末に退院した利用者に、7月から居宅サービス...

対象サービス種別：居宅介護支援基準種別:介護報酬「退院・退所加算」質問転院・転所前の医療機関等から提供された情報を居宅サービス計画に反映した場合、退院・退所加算を算定することは可能か。回答可能である。 退院・退所加算は、原則、利用者の状態を適切に把握できる退院・退所前の医療機関等との情報共有に対し評価するものであるが、転院・転所前の医療機関等から提供された情報であっても、居宅サービス計画に反映すべき情報であれば、退院・退所加算を算定することは可能である。 なお、この場合においても、退院・退所前の...